Centene (CNC)

Het bedrijf biedt zorgplannen aan in tal van Amerikaanse staten en behaalt zijn omzet vooral uit premies die worden betaald door overheidsinstanties en leden. Medicaid blijft de grootste ledencategorie, ondersteund door langlopende contracten met deelstaatregeringen die zorgcoördinatie en claimadministratie uitbesteden aan particuliere verzekeraars. Centene is ook actief op de individuele verzekeringsbeurzen, waar het dekking aanbiedt aan consumenten die geen door de werkgever gesponsorde verzekering ontvangen, en het heeft daarnaast een kleinere aanwezigheid binnen Medicare, inclusief geneesmiddelenplannen.

Het model van Centene hangt af van het beheersen van medische kosten terwijl het voldoet aan regelgeving en kwaliteitsnormen. Het werkt samen met netwerken van zorgverleners, apotheken en zorgbeheerprogramma’s om behandelingen te coördineren, claims te verwerken en preventieve zorg te ondersteunen. Omdat het ledenbestand sterk verbonden is met publieke programma’s, is het bedrijf gevoelig voor veranderingen in het gezondheidsbeleid op staats- en federaal niveau, vergoedingspercentages, toelatingsregels en inschrijvingstrends.

Voor beleggers is Centene onderscheidend omdat het een van de grootste pure-play-aanbieders is in door de overheid ondersteunde managed care. De schaal, Medicaid-expertise en aanwezigheid op de verzekeringsbeurzen geven het brede blootstelling aan publieke zorguitgaven, maar maken de prestaties ook nauw verbonden met regelgeving, contractverlengingen en trends in medische kosten.