Molina Healthcare (MOH)

Medicaid er selskapets største virksomhetsområde og kjernen i identiteten. Molina betjener lavinntektsindivider og -familier, personer med funksjonsnedsettelser og andre kvalifiserte grupper gjennom delstatlige Medicaid-kontrakter. Omfanget er konsentrert i flere store delstater, blant annet California, New York, Texas og Washington, noe som gjør delstatenes anskaffelsesbeslutninger, satsfastsettelse og regulatorisk tilsyn spesielt viktige for resultatene.

Medicare-segmentet betjener seniorer og andre medlemmer som er kvalifisert for Medicare, inkludert tilbud som kan koordinere ytelser for personer som er kvalifisert for både Medicare og Medicaid. Marketplace-virksomheten tilbyr individuelle helseplaner som selges gjennom offentlige børser, noe som gir Molina eksponering mot det kommersielle markedet for individuell helseforsikring samtidig som fokuset på kostnadsbevisst managed care opprettholdes.

Molinas virksomhet er avhengig av disiplinert styring av medisinske kostnader, presis prising og sterke relasjoner til delstatlige etater og helseleverandører. I motsetning til diversifiserte forsikringsselskaper med brede, arbeidsgiversponsede porteføljer er Molina tett knyttet til offentlig finansierte helseprogrammer og det politiske miljøet rundt dem. Denne spesialiseringen gir selskapet en tydelig nisje innen managed care, men gjør også resultatene følsomme for endringer i innmeldingsregler, refusjonssatser, kontraktsfornyelser og trender i bruk av helsetjenester.