Trump solmii sopimuksia yhdeksän lääkeyrityksen kanssa alentaakseen Yhdysvaltojen lääkehintoja ja estääkseen tullit

Yhdysvaltain presidentti Donald Trump ilmoitti perjantaina sopimuksista yhdeksän suuren lääkeyhtiön kanssa, joiden tavoitteena on alentaa lääkkeiden hintoja vastineeksi kolmen vuoden poikkeuksista lääketuontiuhkaisista tulleista.

Sopimukset nostavat lääkevalmistajien kokonaismäärän, jotka ovat linjassa Trumpin hinnoittelualoitteeseen, 14:ään 17:stä yrityksestä, joita hallinto tänä vuonna kohdisti.

Viimeisin kierros edustaa tähän mennessä suurinta lääkkeiden hinnoittelusopimusta, joka kattaa diabeteksen, nivelreuman, multippeliskleroosin, astman, COPD:n, hepatiitti B:n ja C:n, HIV:n sekä tiettyjen syöpien hoitojen hintojen alennuksen.

Yhdeksän yritystä liittyy Trumpin huumeiden hintasuunnitelmaan

Perjantaina sopimuksista ilmoittavat yhdeksän yritystä: Amgen, Boehringer Ingelheim, Bristol Myers Squibb, Genentech (Roche), Gilead Sciences, GSK, Merck, Novartis ja Sanofi.

Jokainen yritys on sitoutunut toteuttamaan "Most Favoured Nation" -hinnoittelun Medicaidille, joka on liittovaltion terveysvakuutusohjelma pienituloisille amerikkalaisille, varmistaen, että Yhdysvalloissa korkeammalla hinnalla olevat lääkkeet alennetaan kansainvälisille tasoille.

Yritykset lanseeraavat myös uusia lääkkeitä suosituimpien maiden hinnoilla ja tarjoavat perusterveydenhuollon ja erikoislääkkeitä TrumpRx-alustan kautta, joka on suoraan kuluttajille suunnattu verkkosivusto ja jonka on tarkoitus lanseerata tammikuussa 2026.

Useat allekirjoittajayritykset ovat lisäksi luvanneet lahjoittaa vaikuttavia lääkkeitä Yhdysvaltojen strategiselle vaikuttavien lääkeaineiden reserville (SAPIR) tukemaan hätävalmiutta pandemioihin ja kansallisen turvallisuuden kriiseihin.

Vastineeksi näistä sitoumuksista Trumpin hallinto myönsi jokaiselle yritykselle kolmen vuoden tullivapautuksen, joka suojaa niitä uhkaavilta 100 %:n tulleilta merkkilääkkeiden tuonnille ja 15 %:n tulleilta Euroopan unionin lääkkeille.

Hallinnon korkeiden virkamiesten mukaan noin 30–40 % Medicaid-lääkkeistä joutuu hintalaskujen vaikutuksen alaisiksi.

TrumpRx-alusta ohjaa kuluttajat valmistajien suoraan kuluttajille suunnatuille myyntikanaville, joissa he voivat ostaa lääkkeitä neuvotelluilla alennuksilla – malli, joka eroaa perinteisestä vakuutuspohjaisesta ostamisesta ja vetoaa vakuuttamattomiin tai itse vakuutettuihin amerikkalaisiin, jotka hakevat käteisalennuksia.

Tullihelpotus liittyy alennuksiin

Tullikomponentti edustaa Trumpin ensisijaista vipuvoimaa näissä neuvotteluissa.

Aiemmat ilmoitukset Pfizerin ja AstraZenecan kanssa noudattivat samankaltaisia viitekehyksiä: hintojen alennuksia, jotka liittyivät kolmen vuoden tullivapaapäiviin, sekä sitoumuksia kotimaisen tuotannon kasvattamisesta.

Hallinto ilmaisi halukkuutensa käyttää tulliuhkauksia aggressiivisesti, ja Trumpin hallinnon virkamiehet myönsivät suoraan, että tullipaine ajoi yritykset neuvottelupöytään.

Kolme suurta lääkeyritystä on edelleen allekirjoittamatta 19. joulukuuta mennessä, mikä luo mahdollisia neuvotteluja varten vuoteen 2026 mennessä.

Demokraattiset lainsäätäjät vaativat välittömästi läpinäkyvyyttä kustannussäästöistä ja kyseenalaistivat, hyödyttävätkö luottamukselliset sopimukset todella potilaita vai siirtävätkö ne vain taloudellisia taakkoja ilman merkittävää hintahelpotusta.

Terveyspolitiikan asiantuntijat huomauttivat, että vaikka Medicaidin saajat yleensä maksavat vain vähän tai ei lainkaan lääkkeistä nykyisissä ohjelmissa, käteismaksua maksavat ja vakuuttamattomat potilaat voivat saada merkittäviä säästöjä TrumpRx:n suorilla ostoksilla, mikä voi tarjota suurempaa helpotusta kuin Medicaid-hintamuutokset.

Lääketeollisuuden ryhmät myönsivät, että sopimukset ovat merkittäviä myönnytyksiä, mutta väittivät, että Yhdysvaltojen hinnoittelustrategiat ovat perinteisesti tukeneet vahvoja tutkimus- ja kehitysinvestointeja.

Analyytikot varoittivat, että aggressiiviset kotimaiset hintasääntelyt voivat lannistaa uusien lääkkeiden kehitystä ja hidastaa innovaatiota, mikä Trumpin hallinnon virkamiehet sivuuttivat huolen, huomauttaen, että yritysten halukkuus allekirjoittaa viittaa kestävään kannattavuuteen alemmilla hintatasoilla.

​