Centene (CNC)

Syarikat ini mengendalikan pelan kesihatan di banyak negeri AS dan menjana hasil terutamanya daripada premium yang dibayar oleh agensi kerajaan dan ahli. Medicaid kekal sebagai kategori keahlian terbesarnya, disokong oleh kontrak jangka panjang dengan kerajaan negeri yang menyumber luar penyelarasan penjagaan dan pentadbiran tuntutan kepada penanggung insurans swasta. Centene juga mengambil bahagian dalam bursa insurans individu, di mana ia menawarkan perlindungan kepada pengguna yang tidak menerima insurans tajaan majikan, dan ia mengekalkan kehadiran yang lebih kecil dalam Medicare, termasuk pelan ubat.

Model Centene bergantung pada pengurusan kos perubatan sambil memenuhi keperluan kawal selia dan piawaian kualiti. Ia bekerjasama dengan rangkaian penyedia, farmasi dan program pengurusan penjagaan untuk menyelaras rawatan, memproses tuntutan dan menyokong penjagaan pencegahan. Oleh sebab pangkalan ahlinya sangat berkait dengan program awam, syarikat ini sensitif terhadap perubahan dalam dasar penjagaan kesihatan di peringkat negeri dan persekutuan, kadar pembayaran balik, peraturan kelayakan dan trend pendaftaran.

Bagi pelabur, Centene menonjol kerana ia merupakan salah satu pengendali pure-play terbesar dalam penjagaan terurus yang disokong kerajaan. Skalanya, kepakaran Medicaid dan jejaknya dalam bursa memberikan pendedahan yang luas kepada perbelanjaan penjagaan kesihatan awam, tetapi juga menyebabkan prestasinya berkait rapat dengan peraturan, pembaharuan kontrak dan trend kos perubatan.