Trump säkrar avtal med nio läkemedelsföretag för att sänka de amerikanska läkemedelspriserna och undvika tullar

USA:s president Donald Trump tillkännagav avtal med nio stora läkemedelsföretag på fredagen för att sänka amerikanska läkemedelspriser i utbyte mot treåriga undantag från hotade tullar på läkemedelsimport.

Avtalen innebär att det totala antalet läkemedelstillverkare som är anpassade till Trumps prissättningsinitiativ är 14 av de 17 företag som administrationen riktade in sig på i år.

Den senaste rundan representerar det största läkemedelsprisavtalet som hittills meddelats, och omfattar prissänkningar på behandlingar för diabetes, reumatoid artrit, multipel skleros, astma, KOL, hepatit B och C, HIV och vissa cancerformer.

Nio företag ansluter sig till Trumps läkemedelsprisplan

De nio företag som tillkännager avtal på fredagen är Amgen, Boehringer Ingelheim, Bristol Myers Squibb, Genentech (Roche), Gilead Sciences, GSK, Merck, Novartis och Sanofi.

Varje företag är engagerat i att införa "Most Favoured Nation"-prissättning för Medicaid, det federala sjukförsäkringsprogrammet för låginkomsttagare i USA, vilket säkerställer att läkemedel som är dyrare i USA än i jämförbara länder kommer att rabatteras på internationell nivå.

Företagen kommer också att lansera nya läkemedel till mest gynnade priser och erbjuda primärvård och specialmediciner via TrumpRx-plattformen, en direkt-till-konsument-webbplats som planeras lanseras i januari 2026.

Flera undertecknande företag har dessutom lovat att donera aktiva läkemedelsingredienser till America's Strategic Active Pharmaceutical Ingredients Reserve (SAPIR) för att stödja beredskap vid pandemier och nationella säkerhetskriser.

I utbyte mot dessa åtaganden gav Trump-administrationen varje företag ett treårigt tullundantag som skyddar dem från hotande 100 % tullar på märkesläkemedel och 15 % tullar på läkemedel från Europeiska unionen.

Enligt höga tjänstemän i administrationen kommer cirka 30 till 40 % av Medicaid-läkemedlen att påverkas av prissänkningarna.

TrumpRx-plattformen kommer att vägleda konsumenter till tillverkarnas direktförsäljningskanaler där de kan köpa mediciner till förhandlade rabatter, en modell som står i kontrast till traditionellt försäkringsbaserat köp och som tilltalar oförsäkrade eller självförsäkrade amerikaner som söker kontantrabatter.

Tulllättnader kopplade till rabatter

Tullkomponenten utgör Trumps främsta påtryckningsmedel i dessa förhandlingar.

Tidigare tillkännagivanden med Pfizer och AstraZeneca följde liknande ramverk: prissänkningar kopplade till treåriga tariffavvikelser och åtaganden att öka den inhemska tillverkningen.

Administrationen signalerade vilja att aggressivt använda tullhot, där tjänstemän i Trump-administrationen uttryckligen erkände att tulltryck drev företag till förhandlingsbordet.

Tre stora läkemedelsföretag är fortfarande osignerade per den 19 december, vilket skapar potentiellt hävstång för vidare förhandlingar inför 2026.

Demokratiska lagstiftare krävde omedelbart transparens kring kostnadsbesparingar och ifrågasatte om de konfidentiella avtalen verkligen gynnar patienterna eller bara flyttar de ekonomiska bördorna utan att ge meningsfulla prisavlastningar.

Experter på hälsopolitik noterade att även om Medicaid-mottagare vanligtvis betalar lite eller inget för mediciner under befintliga program, kan kontantbetalande och oförsäkrade patienter se betydande besparingar genom direktköp av TrumpRx, vilket potentiellt kan ge större lättnader än förändringar i Medicaid-prisen.

Läkemedelsbranschgrupper erkände att affärerna utgör väsentliga eftergifter men hävdade att amerikanska prissättningsstrategier historiskt har stöttat robusta investeringar i forskning och utveckling.

Analytiker varnade för att aggressiva inhemska prisregleringar kan avskräcka utvecklingen av nya läkemedel och bromsa innovation, en oro som Trump-administrationens tjänstemän avfärdade och noterade att företagens vilja att skriva på indikerar hållbar lönsamhet vid lägre prisnivåer.

​