Molina Healthcare (MOH)

Medicaid er selskabets største forretningsområde og kernen i dets identitet. Molina betjener lavindkomstpersoner og -familier, personer med handicap og andre berettigede befolkningsgrupper gennem delstatslige Medicaid-kontrakter. Dets skala er koncentreret i flere store delstater, herunder Californien, New York, Texas og Washington, hvilket gør delstaternes udbudsbeslutninger, takstfastsættelse og regulatorisk tilsyn særligt vigtige for resultaterne.

Medicare-segmentet betjener seniorer og andre medlemmer, der er berettigede til Medicare, herunder tilbud der kan koordinere ydelser for personer, som er berettigede til både Medicare og Medicaid. Marketplace-forretningen tilbyder individuelle sygeforsikringsplaner, der sælges via offentlige børser, hvilket giver Molina eksponering mod det kommercielle marked for individuel sygeforsikring, samtidig med at fokus på omkostningsbevidst managed care bevares.

Molinas forretning afhænger af disciplineret styring af medicinske omkostninger, præcis prissætning og stærke relationer til delstatslige myndigheder og sundhedsudbydere. I modsætning til diversificerede forsikringsselskaber med brede arbejdsgiverbetalte porteføljer er Molina tæt knyttet til offentligt finansierede sundhedsprogrammer og det politiske miljø omkring dem. Denne specialisering giver selskabet en klar niche inden for managed care, men gør også resultaterne følsomme over for ændringer i tilmeldingsregler, refusionssatser, kontraktfornyelser og tendenser i brugen af sundhedsydelser.