Trump mencapai perjanjian dengan Eli Lilly, Novo Nordisk untuk mengurangkan harga ubat penurunan berat badan GLP-1

Presiden Donald Trump mengumumkan perjanjian penting pada hari Khamis dengan gergasi farmaseutikal Eli Lilly dan Novo Nordisk untuk mengurangkan harga secara mendadak untuk ubat penurunan berat badan blockbuster mereka, yang berpotensi mengurangkan kos bulanan daripada lebih $1,300 kepada serendah $149.

Perjanjian itu menandakan kemenangan besar untuk dorongan harga "Negara Paling Disukai" pentadbiran dan menandakan titik perubahan dalam cara kerajaan persekutuan mendekati kemampuan dadah.

Sebagai pertukaran untuk mengurangkan harga, syarikat-syarikat itu mendapat liputan Medicare yang diperluaskan untuk rawatan obesiti dan pelepasan tarif ke atas ubat-ubatan yang diimport.

Langkah itu datang sebagai pertukaran yang boleh membentuk semula pasaran ubat penurunan berat badan bernilai $100 bilion dan membawa ubat-ubatan yang mengubah hidup ini dalam jangkauan berjuta-juta rakyat Amerika yang sebelum ini tidak mampu membelinya.

Bagaimana perjanjian itu berfungsi: Pecahan harga dan akses Medicare

Perjanjian itu memperkenalkan pelbagai peringkat harga yang direka untuk menjadikan ubat GLP-1 boleh diakses merentas segmen pengguna yang berbeza.

Bagi pengguna yang membayar keluar dari poket melalui TrumpRx, platform terus kepada pengguna pentadbiran yang dilancarkan pada awal 2026, suntikan seperti Wegovy Novo Nordisk dan Zepbound Eli Lilly pada mulanya akan berharga $350 sebulan, turun kepada $245 sebulan dalam masa dua tahun.

Di sinilah ia menjadi benar-benar penting: tablet oral dos terendah, sementara menunggu kelulusan FDA, akan berharga hanya $149 setiap bulan, mewakili diskaun 88% yang mengejutkan daripada harga senarai semasa melebihi $1,300.

Bagi benefisiari Medicare, landskap berubah dengan lebih mendadak.

Warga emas yang layak akan membayar bayaran bersama $50 untuk ubat GLP-1 yang diluluskan yang digunakan untuk merawat kedua-dua obesiti dan diabetes, manakala Medicare sendiri membayar balik pengeluar pada $245 sebulan, jauh lebih rendah daripada harga senarai $1,000 semasa.

Novo Nordisk dan Eli Lilly telah komited untuk memperluaskan harga kerajaan $245 ini kepada semua 50 program Medicaid negeri, walaupun negeri mesti memilih pengaturan ini secara individu.

Kriteria kelayakan, bagaimanapun, mewakili pendekatan yang lebih konservatif daripada cadangan pentadbiran Biden sebelum ini.

Daripada membuka akses kepada semua penerima Medicare yang gemuk, rangka kerja Trump menyasarkan kira-kira 10% daripada 66 juta pendaftaran program itu.

Ia termasuk khususnya mereka yang berlebihan berat badan dengan pradiabetes atau penyakit kardiovaskular, individu yang mengalami obesiti dan hipertensi yang tidak terkawal, atau pesakit dengan obesiti yang teruk dan keadaan kesihatan yang berkaitan.

Pendekatan yang diukur ini berbeza daripada rancangan Biden, yang akan menelan belanja Medicare dianggarkan $25-35 bilion selama sedekad tetapi akan mencapai kira-kira 3.4 juta benefisiari.

Mengapa ini penting di luar sekadar harga yang lebih rendah

Syarikat farmaseutikal bukan sahaja menerima pemotongan harga kerana altruisme; Mereka membuat pertaruhan yang dikira pada volum dan pertumbuhan masa hadapan.

Ketua Pegawai Eksekutif Novo Nordisk Mike Doustdar menekankan bahawa liputan Medicare yang diperluaskan mewakili "detik penting," menandakan keyakinan syarikat bahawa harga yang lebih rendah digabungkan dengan sokongan kerajaan akan memacu permintaan yang tidak pernah berlaku sebelum ini.

Perjanjian itu juga memberikan kedua-dua syarikat garis masa semakan FDA yang dipercepatkan dan pengecualian tarif yang berpotensi, pemanis yang dimanfaatkan Trump untuk mendapatkan apa yang dianggapnya sebagai pencapaian domestik tandatangannya.

Untuk pasaran yang lebih luas, perjanjian itu menandakan perubahan asas dalam kuasa tawar-menawar.

Trump telah berulang kali dan secara terbuka menyerlahkan ubat GLP-1 sebagai contoh utama kenaikan harga farmaseutikal, malah bergurau tentang "ubat lemak" dan merujuk bahawa Ozempic berharga $88 di London tetapi $1,200 di New York.

Dengan mendapatkan perjanjian berprofil tinggi ini, pentadbiran mengukuhkan kedudukan rundingannya dengan pembuat ubat lain yang menghadapi tekanan "Negara Paling Disukai" yang serupa. Pfizer dan AstraZeneca telah pun bersetuju dengan pengaturan yang sama.

Walau bagaimanapun, persoalan kekal mengenai pelaksanaan. Harga $149 hanya terpakai kepada tablet oral dos terendah yang belum diluluskan oleh FDA. Dos yang lebih tinggi akan menelan kos yang jauh lebih tinggi.

Penanggung insurans swasta sebahagian besarnya tidak terlibat dalam rundingan ini, bermakna keputusan harga mereka boleh menyimpang dengan ketara daripada kadar kerajaan.

Selain itu, pelancaran berperingkat, dengan peruntukan utama berkuat kuasa pada pertengahan 2026, menunjukkan pesakit tidak boleh mengharapkan kelegaan segera di farmasi tempatan mereka.

Apa yang tidak dapat dinafikan ialah pengumuman Khamis mewakili salah satu kemenangan harga ubat yang paling ketara dalam presiden Trump dan boleh mengubah ekonomi pasaran ubat obesiti bernilai $100 bilion secara kekal.