Humana lager tanker 20% på skuffende Medicare Advantage-data

Humana Inc (NYSE: HUM) åpnet mer enn 20 % ned i morges på grunn av økende bekymringer knyttet til Medicare Advantage-programmet.

Forsikringsgiganten har nå bare 25 % (1,6 millioner) av medlemmene registrert i MA-planer vurdert til 4 stjerner eller høyere, i henhold til foreløpige data for 2025 av Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) publisert 1. oktober.

Det er dårlige nyheter for Humana, siden hele 94 % av medlemmene var registrert i slike Medicare Advantage-planer i 2024. Andelene i helsevesenet er nå ned med mer enn 50 % hittil i år.

Hvorfor er det viktig for Humana-aksjen?

Humana tilskrev den kraftige nedgangen først og fremst til H5216-planen som fikk rangeringen falt fra 4,5 i 2024 til 3,5 for 2025.

Den nevnte planen inkluderer omtrent 45 % av selskapets Medicare Advantage-medlemskap og over 90 % av medlemskapet i arbeidsgivergruppen.

Ann Hynes - en Mizuho-analytiker, forventer derfor at utviklingen vil "betraktelig påvirke 2026-rabatter og kvalitetsbetalinger fra myndighetene."

Merk at planer med stjernerangering på 4,5 eller høyere får 70 % rabatt på besparelser mot 50 % bare for planer med 3,5 stjerner.

Mizuhos Hynes forventer at CMS-dataene vil forbli et overheng for HUM-aksjekursen inntil de offisielle vurderingene er kunngjort.

"Selv om det er flere viktige ukjente som kan komme opp med en EPS-effekt, vil ethvert fall i stjernerangering være en motvind til selskapets 2026-inntjeningsgjenoppretting," sa hun til kunder i et forskningsnotat i dag.

Humana er forpliktet til å fikse disse problemene

Onsdag uttrykte Humana skuffelse over ytelsen, men bestred også fallet i vurderingen, og sa at det kan ha vært på grunn av potensielle feil i CMS-beregningen.

"Selskapet har utestående anker knyttet til visse resultater og har bedt om tilleggsinformasjon for å sikre nøyaktigheten av terskelberegningene," la Humana til.

I mellomtiden har det børsnoterte New York-selskapet allerede lansert initiativer for å forbedre stjernerangeringene og lar ingen stein stå uvendt for å fortynne det relaterte treffet til 2026-inntektene, bekreftet selskapet.

Mizuho-analytiker Ann Hynes innrømmet også at dagens utvikling, selv om den er skuffende, ikke er strukturell, og "gitt selskapets resultater for historiske stjernerangeringer, forventer vi at det vil fikse disse problemene for å gjenvinne rangeringer neste år."

På vei inn på onsdag hadde Wall Street en konsensus "overvekt"-rating på Humana-aksjen.

Analytikere så oppside i det til $390 i gjennomsnitt, som tilsvarer godt over 70% oppside herfra. HUM-aksjer forblir attraktive for inntektsinvestorer da de også betaler en utbytteavkastning på 1,27 %.