Centene (CNC)

Compania operează planuri de sănătate în numeroase state americane și obține venituri în principal din primele plătite de agenții guvernamentale și membri. Medicaid rămâne cea mai mare categorie de membri a sa, susținută de contracte pe termen lung cu guvernele statale care externalizează coordonarea îngrijirii și administrarea cererilor către asigurători privați. Centene participă, de asemenea, la bursele individuale de asigurări, unde oferă acoperire consumatorilor care nu primesc asigurare sponsorizată de angajator, și menține o prezență mai redusă în Medicare, inclusiv în planurile de medicamente.

Modelul Centene depinde de gestionarea costurilor medicale în timp ce respectă cerințele de reglementare și standardele de calitate. Compania lucrează cu rețele de furnizori, farmacii și programe de management al îngrijirii pentru a coordona tratamentele, a procesa cererile și a sprijini îngrijirea preventivă. Deoarece baza sa de membri este puternic legată de programele publice, compania este sensibilă la schimbările din politica de sănătate la nivel statal și federal, la ratele de rambursare, la regulile de eligibilitate și la tendințele de înscriere.

Pentru investitori, Centene se remarcă deoarece este unul dintre cei mai mari operatori pure-play din managed care susținut de guvern. Dimensiunea sa, expertiza în Medicaid și prezența pe burse îi oferă o expunere largă la cheltuielile publice de sănătate, dar fac și ca performanța sa să fie strâns legată de reglementare, reînnoirea contractelor și tendințele costurilor medicale.