Centene (CNC)

Şirket, çok sayıda ABD eyaletinde sağlık planları işletir ve gelirini ağırlıklı olarak devlet kurumları ile üyeler tarafından ödenen primlerden elde eder. Medicaid, özel sigortacıların bakım koordinasyonu ve talep yönetimini üstlendiği uzun vadeli eyalet sözleşmeleriyle desteklenen en büyük üye kategorisi olmaya devam etmektedir. Centene ayrıca, işveren destekli sigorta almayan tüketicilere teminat sunduğu bireysel sigorta borsalarında da yer alır ve ilaç planları dâhil olmak üzere Medicare alanında daha sınırlı bir varlığını sürdürür.

Centene’in modeli, düzenleyici gereklilikleri ve kalite standartlarını karşılarken tıbbi maliyetleri yönetmeye dayanır. Şirket, tedaviyi koordine etmek, talepleri işlemek ve önleyici bakımı desteklemek için sağlayıcı ağları, eczaneler ve bakım yönetimi programlarıyla çalışır. Üye tabanı büyük ölçüde kamu programlarına bağlı olduğundan şirket, eyalet ve federal düzeyde sağlık politikası değişikliklerine, geri ödeme oranlarına, uygunluk kurallarına ve kayıt eğilimlerine duyarlıdır.

Yatırımcılar açısından Centene, devlet destekli managed care alanındaki en büyük saf oyunculardan biri olmasıyla öne çıkar. Ölçeği, Medicaid uzmanlığı ve sigorta borsalarındaki varlığı, ona kamu sağlık harcamalarına geniş bir maruziyet sağlarken; performansını da düzenleme, sözleşme yenilemeleri ve tıbbi maliyet eğilimleriyle yakından bağlantılı hâle getirir.