De ce analiștii nu sunt impresionați de "Marele Plan de Sănătate" al lui Trump

Administrația Trump a dezvăluit joi ceea ce a numit "Marele Plan de Sănătate", un cadru larg menit să abordeze accesibilitatea în domeniul sănătății, prețurile medicamentelor și transparența asigurărilor.

Deși Casa Albă a descris planul ca un pas decisiv spre reformă, analiștii și experții în politici de sănătate l-au caracterizat în mare parte ca lipsit de detalii, constrâns politic și puțin probabil să aducă o ușurare semnificativă pe termen scurt.

Cadrul apare pe fondul îngrijorărilor crescute legate de creșterea costurilor medicale, în special pe măsură ce subvențiile sporite din Affordable Care Act (ACA) au expirat anul trecut, ceea ce a dus la creșterea primelor și deductibilelor pentru milioane de americani.

Joi a fost, de asemenea, ultima zi de înscriere deschisă pentru planurile Obamacare, subliniind momentul și sensibilitatea politică a anunțului.

Un cadru larg, cu detalii limitate

Potrivit Casei Albe, Marele Plan de Sănătate se sprijină pe patru piloni: reformele prețurilor medicamentelor, reformele asigurărilor de sănătate, transparența prețurilor pentru costurile sănătății și protecțiile și garanțiile împotriva fraudei.

Elementele evidențiate de administrație includ finanțarea conturilor de economii pentru sănătate, cerințe de transparență pentru ca asigurătorii și furnizorii să afișeze prețurile public și un apel către Congres de a codifica acordurile de prețuri pe care președintele Trump le-a făcut cu companiile farmaceutice.

Dr. Mehmet Oz, administratorul lui Trump pentru Centrele pentru Medicare și Medicaid Services, a declarat într-o convorbire cu reporterii că "În loc să acoperim problemele, am intrat în acest 'Plan Mare de Sănătate', un cadru despre care credem că va ajuta Congresul să creeze legislație care să abordeze provocările".

Președintele Trump a reiterat această urgență în apelul care a însoțit lansarea planului, spunând că "cere Congresului să adopte acest cadru în lege fără întârziere", adăugând că legiuitorii "trebuie să o facă chiar acum pentru a putea oferi ajutor imediat poporului american."

Totuși, când au fost presați pentru detalii de politică, oficialii administrației au descris propunerea ca un "cadru larg", oferind puține detalii despre implementarea sau căile legislative.

Analiștii văd idei familiare și obstacole politice

Analiștii de piață și experții în politici erau în mod deosebit de sceptici.

Spencer Perlman, director de cercetare în domeniul sănătății la Veda Partners, a declarat într-un raport MarketWatch că planul pare conceput să semnaleze acțiunea, nu să ofere rezultate.

"Credem că scopul este de a demonstra că Casa Albă face 'ceva' în privința accesibilității și a prețurilor la sănătate, dar credem că politicile fie au puține șanse să fie adoptate de actualul Congres, fie vor avea un impact minim dacă vor fi adoptate", a scris el într-o notă.

Alții au reluat această opinie.

"Ideile lor nu sunt nimic nou, nimic neașteptat, destul de dificil de implementat", a declarat Kim Monk, analist în politici medicale la Capital Alpha Partners.

"Nu văd nimic care să schimbe pământul." Analistul lui Raymond James, Chris Meekins, a descris propunerea drept "o reluare a pozițiilor susținute anterior", adăugând că "nu există o cale legislativă pentru mare parte din ea, în opinia noastră."

Cercetătorii în domeniul politicilor de sănătate au avertizat, de asemenea, că planul nu abordează cel mai imediat punct de presiune: creșterea primelor ACA.

Cynthia Cox, vicepreședinte senior la KFF, a declarat într-un raport NPR că cadrul "arată mult mai mult ca o compilație de idei republicane" și "nu pare să abordeze creșterea plăților de prime pe care le vedem."

Implicații ACA

Tăcerea planului privind extinderea subvențiilor sporite de ACA a amplificat îngrijorările că milioane de oameni ar putea suporta costuri mai mari sau ar putea pierde complet acoperirea.

Edwin Park, profesor de cercetare la McCourt School of Public Policy a Universității Georgetown, a declarat într-un raport al Guardian că cadrul "se opune clar prelungirii subvențiilor ACA pe piață care expiră", avertizând că "aproximativ 4 milioane de oameni vor rămâne fără asigurare, iar multe milioane alții vor vedea primele lor de piață dublându-se sau crescând și mai mult."

Discuțiile bipartizane în Senat pentru reluarea subvențiilor continuă, unii legislatori exprimând un optimism precaut.

Totuși, experții avertizează că, fără o acțiune legislativă concretă, Marele Plan de Sănătate ar putea avea dificultăți în a depăși retorica.