Trump conclut un accord avec Eli Lilly et Novo Nordisk pour réduire les prix des médicaments amaigrissants GLP-1

Le président Donald Trump a annoncé jeudi un accord historique avec les géants pharmaceutiques Eli Lilly et Novo Nordisk visant à réduire considérablement les prix de leurs médicaments amaigrissants à succès, réduisant potentiellement les coûts mensuels de plus de 1 300 $ à 149 $.

L’accord marque une victoire majeure pour la poussée de l’administration en matière de prix de la « nation la plus favorisée » et marque un tournant dans la façon dont le gouvernement fédéral aborde l’abordabilité des médicaments.

En échange d’une réduction des prix, les entreprises obtiennent une couverture Medicare élargie pour les traitements de l’obésité et un allègement tarifaire sur les médicaments importés.

Cette décision est un compromis qui pourrait remodeler le marché des médicaments amaigrissants de 100 milliards de dollars et mettre ces médicaments à la portée de millions d’Américains qui ne pouvaient auparavant pas se les permettre.

Comment fonctionne l’accord : une ventilation des prix et de l’accès à Medicare

L’accord introduit plusieurs niveaux de prix conçus pour rendre les médicaments GLP-1 accessibles à différents segments de consommateurs.

Pour les consommateurs qui paient de leur poche via TrumpRx, la plateforme de vente directe aux consommateurs de l’administration lancée au début de 2026, des injections comme Wegovy de Novo Nordisk et Zepbound d’Eli Lilly coûteront initialement 350 $ par mois, tombant à 245 $ par mois d’ici deux ans.

C’est là que cela devient vraiment significatif : les comprimés oraux à la dose la plus faible, en attente de l’approbation de la FDA, seront vendus à seulement 149 $ par mois, ce qui représente une réduction stupéfiante de 88 % par rapport aux prix catalogue actuels supérieurs à 1 300 $.

Pour les bénéficiaires de Medicare, le paysage change encore plus radicalement.

Les personnes âgées éligibles paieront une quote-part de 50 $ pour les médicaments GLP-1 approuvés utilisés pour traiter à la fois l’obésité et le diabète, tandis que Medicare lui-même rembourse les fabricants à 245 $ par mois, ce qui est nettement inférieur aux prix catalogue actuels de plus de 1 000 $.

Novo Nordisk et Eli Lilly se sont engagés à étendre ce prix gouvernemental de 245 $ à l’ensemble des 50 programmes Medicaid des États, bien que les États doivent choisir ces arrangements individuellement.

Les critères d’éligibilité représentent toutefois une approche plus conservatrice que la proposition précédente de l’administration Biden.

Plutôt que d’ouvrir l’accès à tous les bénéficiaires obèses de Medicare, le cadre de Trump cible environ 10 % des 66 millions d’inscrits au programme.

Il s’agit en particulier des personnes en surpoids atteintes de prédiabète ou de maladies cardiovasculaires, des personnes souffrant d’obésité et d’hypertension non contrôlée, ou des patients souffrant d’obésité sévère et de problèmes de santé connexes.

Cette approche mesurée diffère du plan de Biden, qui aurait coûté à Medicare entre 25 et 35 milliards de dollars sur une décennie, mais aurait touché environ 3,4 millions de bénéficiaires.

Pourquoi cela va au-delà de la baisse des prix

Les sociétés pharmaceutiques n’acceptent pas simplement des baisses de prix par altruisme ; Ils font des paris calculés sur le volume et la croissance future.

Le PDG de Novo Nordisk, Mike Doustdar, a souligné que l’extension de la couverture de Medicare représentait « un moment charnière », signalant la confiance de l’entreprise dans le fait que la baisse des prix combinée au soutien du gouvernement entraînera une demande sans précédent.

L’accord accorde également aux deux sociétés des délais d’examen accélérés de la FDA et des exemptions tarifaires potentielles, des édulcorants que Trump a exploités pour obtenir ce qu’il considère comme sa réalisation nationale emblématique.

Pour l’ensemble du marché, l’accord marque un changement fondamental dans le pouvoir de négociation.

Trump a souligné à plusieurs reprises et publiquement que les médicaments GLP-1 étaient son exemple de prix abusifs dans les produits pharmaceutiques, plaisantant même sur le « gros médicament » et faisant référence au fait que l’Ozempic coûte 88 $ à Londres mais 1 200 $ à New York.

En obtenant cet accord très médiatisé, l’administration renforce sa position de négociation avec d’autres fabricants de médicaments confrontés à des pressions similaires de la « nation la plus favorisée ». Pfizer et AstraZeneca ont déjà convenu d’arrangements similaires.

Cependant, des questions subsistent quant à la mise en œuvre. Le prix de 149 $ ne s’applique qu’aux comprimés oraux à la dose la plus faible qui n’ont pas encore été approuvés par la FDA. Des doses plus élevées coûteront beaucoup plus cher.

Les assureurs privés restent largement à l’écart de ces négociations, ce qui signifie que leurs décisions en matière de tarification pourraient diverger considérablement des tarifs gouvernementaux.

De plus, le déploiement échelonné, avec des dispositions clés qui entreront en vigueur à la mi-2026, suggère que les patients ne devraient pas s’attendre à un soulagement immédiat dans leur pharmacie locale.

Ce qui est indéniable, c’est que l’annonce de jeudi représente l’une des victoires les plus importantes de la présidence de Trump en matière de prix des médicaments et pourrait modifier de façon permanente l’économie du marché des médicaments contre l’obésité, d’une valeur de 100 milliards de dollars.